Il Trattamento del Narcisismo Patologico

di Fabio Madeddu | Raffaello Cortina Editore

€ 149 iva esente
art.10 633/72 | 50 crediti ECM

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Accreditamento ECM a cura di: Bookia srl (id 6554), Piazza Attilio Deffenu 12, 09125 Cagliari

Il Trattamento del Narcisismo Patologico

di Fabio Madeddu | Raffaello Cortina Editore

€ 149 iva esente
art.10 633/72 | 50 crediti ECM

Informazioni

Durata:

50 ore formative

Scadenza:

31/05/2027

Obiettivo formativo:

Linee guida - protocolli - procedure

Professioni:

Psichiatria, Psicoterapia, Psicologia

Codice ECM:

6554-487679

Abstract

Il volume affronta il tema del narcisismo patologico attraverso una prospettiva clinica, psicologica e multidisciplinare, offrendo un’analisi approfondita delle sue manifestazioni, delle origini evolutive e delle implicazioni relazionali e terapeutiche. L’opera distingue il narcisismo fisiologico, componente normale dello sviluppo dell’identità e dell’autostima, dal narcisismo patologico, caratterizzato da fragilità del Sé, bisogno costante di ammirazione, difficoltà empatiche, disregolazione emotiva e modalità relazionali manipolative o svalutanti. Il testo ripercorre l’evoluzione storica e teorica del concetto di narcisismo, dalla psicoanalisi classica alle formulazioni contemporanee, approfondendo il contributo di autori come Freud, Kohut e Kernberg. Vengono analizzate le diverse forme di narcisismo patologico – grandioso, vulnerabile, covert e maligno – evidenziandone sintomi, meccanismi difensivi e modalità relazionali. Particolare attenzione è dedicata al ruolo delle esperienze infantili e dei modelli di attaccamento nello sviluppo delle strutture narcisistiche, soprattutto in presenza di invalidazione emotiva, iperidealizzazione, trascuratezza affettiva o genitorialità eccessivamente performativa.

L’opera approfondisce gli aspetti diagnostici e differenziali del disturbo narcisistico di personalità, evidenziando la complessità della valutazione clinica e le frequenti comorbilità con altri disturbi psicopatologici. Vengono inoltre descritte le manifestazioni del narcisismo patologico nei contesti affettivi, familiari e lavorativi, con particolare riferimento alle dinamiche di controllo, idealizzazione, svalutazione, dipendenza emotiva e abuso psicologico. Il testo analizza fenomeni come gaslighting, manipolazione relazionale e abuso narcisistico, evidenziandone gli effetti traumatici sulle persone coinvolte. Ampio spazio è dedicato alle trasformazioni socio-culturali contemporanee che possono favorire l’emergere di tratti narcisistici, come la cultura della performance, l’esposizione digitale e il bisogno di validazione attraverso i social media.

L’opera riflette sul rapporto tra identità, immagine e riconoscimento sociale nella società contemporanea, distinguendo tra adattamento culturale e funzionamento patologico. Il volume presenta inoltre i principali approcci terapeutici utilizzati nel trattamento del narcisismo patologico, tra cui psicoterapia psicodinamica, schema therapy, approcci cognitivi e modelli integrati. Vengono approfondite le difficoltà specifiche della presa in carico clinica, come la resistenza al cambiamento, la vulnerabilità narcisistica e le dinamiche transferali e controtransferali.

Particolare attenzione è rivolta al ruolo del terapeuta, alla gestione del setting e alla costruzione di un’alleanza terapeutica stabile. Attraverso una sintesi aggiornata della letteratura scientifica e una riflessione clinica articolata, il testo si propone come uno strumento formativo rivolto a psicologi, psicoterapeuti, psichiatri e professionisti dell’area socio-sanitaria interessati ad approfondire la comprensione del narcisismo patologico e delle sue implicazioni cliniche, relazionali e sociali.

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Questa offerta include:

Libro in formato ePub (iPad, PC, tablet reader)

Accesso al test di apprendimento e al questionario di qualità ECM

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Dettagli del corso su ebook

Autore:

Fabio Madeddu

Responsabile scientifico:

Fabio Madeddu

Editore:

Raffaello Cortina Editore

Collana:

Raffaello Cortina Editore

N° pagine:

Anno pubblicazione:

2023

ISBN:

9788832858938

Cosa imparerai:

Acquisizione competenze tecnico-professionali
Approfondire modelli teorici, strumenti diagnostici e approcci psicoterapeutici per la valutazione e il trattamento del narcisismo patologico, migliorando le competenze cliniche nella presa in carico dei disturbi di personalità e delle dinamiche relazionali disfunzionali.

Acquisizione competenze di processo
Sviluppare competenze nella gestione del processo terapeutico con pazienti narcisistici, potenziando capacità di assessment, costruzione dell’alleanza terapeutica, gestione del transfert e del controtransfert e intervento nelle relazioni complesse.

Acquisizione competenze di sistema
Comprendere l’impatto del narcisismo patologico nei sistemi relazionali, familiari, organizzativi e sociali, promuovendo interventi integrati orientati al benessere psicologico, alla prevenzione del disagio e alla qualità delle relazioni.

Indice

Informazioni sugli autori

Prefazione all’edizione italiana

Nota dell’editore all’edizione originale

Prefazione all’edizione originale. Una prospettiva basata sulle relazioni oggettuali al disturbo narcisistico di personalità

Ringraziamenti

Capitolo I. La terapia focalizzata sul transfert per il trattamento del narcisismo patologico

Il narcisismo: normale (adattivo) e patologico

Un approccio basato sulle relazioni oggettuali per il trattamento del NPD

Casi clinici

NPD e organizzazione di personalità

Livelli di organizzazione di personalità

Il Sé grandioso patologico

La manifestazione grandiosa (a pelle spessa) e vulnerabile (a pelle sottile) del NPD

La prevalenza del NPD e la relazione con altri disturbi

Comorbilità e NPD

Aumento della prevalenza di NPD nel caso di diagnosi effettuata dai clinici

Compromissioni del funzionamento associate al NPD

TFP per il narcisismo patologico: traduzione della teoria delle relazioni oggettuali nella pratica

Evidenze empiriche a sostegno della TFP

Uno sguardo avanti

Parte prima. Concettualizzazione del narcisismo patologico

Capitolo II. Funzionamento del Sé nel narcisismo patologico

Relazioni oggettuali interiorizzate

Lo sviluppo del narcisismo normale e patologico

Caratteristiche strutturali del narcisismo patologico

Il narcisismo patologico ai diversi livelli di organizzazione

Personalità narcisistiche ad alto funzionamento

Narcisismo patologico nell’organizzazione borderline di personalità (BPO) di basso livello

La sindrome del narcisismo maligno

Narcisismo a pelle spessa (grandioso) e a pelle sottile (vulnerabile)

Commento

Supporto empirico alla distinzione grandioso/vulnerabile

Ulteriori manifestazioni caratteriologiche della patologia narcisistica

Manifestazione narcisistico-masochista

Manifestazione narcisistico-istrionica

Sindrome della madre morta

Depressione narcisistica

Il Sé grandioso patologico

Ricerca empirica sulla grandiosità

Alterazioni dell’identità nel disturbo narcisistico

L’uso delle difese nel disturbo narcisistico

Capitolo III. Funzionamento interpersonale nel narcisismo patologico

Interazione genitore-bambino e sviluppo della patologia narcisistica

Ricerca empirica sui modelli di interazione genitore-bambino

Ricerca empirica su temperamento, genere e fattori evolutivi

Il ruolo della trascuratezza e dell’abuso del bambino nello sviluppo del disturbo narcisistico

Sviluppo adolescenziale e narcisismo

Attaccamento, mentalizzazione e disturbo narcisistico

Modelli operativi interni dell’attaccamento e rappresentazioni mentali

Adult Attachment Interview (AAI)

La convergenza tra la concezione del narcisismo patologico nelle relazioni oggettuali, nella teoria dell’attaccamento e nella ricerca

Deficit di mentalizzazione nel narcisismo patologico

Ricerca sui cambiamenti nell’attaccamento e nella mentalizzazione in pazienti con narcisismo patologico

Problemi nelle relazioni interpersonali, nell’intimità e nell’empatia nel disturbo narcisistico

Empatia e narcisismo patologico

Ricerca su narcisismo ed empatia

Capitolo IV. Una panoramica sulla TFP-N

Fasi della terapia

Assessment pre-trattamento e fase di contrattazione

Fasi iniziali della terapia

Fasi intermedie della terapia

Fasi avanzate della terapia

Fase conclusiva

Tecniche principali della TFP

Le libere associazioni

Neutralità tecnica

L’interpretazione

Il processo interpretativo nella TFP-N

Chiarificazione e confrontazione: preparare il terreno per l’interpretazione

Analisi del transfert

Confronto tra la visione del transfert e del controtransfert nella TFP e gli approcci neokleiniani e relazionali

Parte seconda. Curare il narcisismo patologico

Capitolo V. Assessment e diagnosi di narcisismo patologico e NPD

Diagnosi strutturale e assessment clinico di narcisismo patologico e NPD

Assessment del NPD con la Structured Interview of Personality Organization-Revised

Assessment dell’identità

Assessment delle relazioni oggettuali narcisistiche

L’intervista strutturale: casi clinici

Considerazioni sull’assessment legate ai livelli di psicopatologia narcisistica

Diagnosi differenziale e narcisismo maligno

Strumenti per l’assessment del NPD

Sintesi e conclusioni

Capitolo VI. Contratto e cornice terapeutica

I pazienti potrebbero chiedere: la TFP-N vale quel che costa?

Le molteplici funzioni del contratto terapeutico

Informazioni da precedenti terapie

Discutere le ipotesi diagnostiche

I contenuti del contratto

Prestare attenzione al controtransfert durante la fase di contrattazione

Le responsabilità del paziente

Frequenza delle sedute

Parcelle

Il ruolo del paziente durante le sedute

Le responsabilità del terapeuta

Resistenze comportamentali al processo esplorativo

Valutare l’accettazione del contratto da parte del paziente

Gestire i vantaggi secondari nella fase di contrattazione

Capitolo VII. Fasi iniziali della TFP-N

Cosa rende le interpretazioni efficaci?

Affrontare le resistenze narcisistiche

Superare le resistenze

Fasi 1 e 2: chiarificazione e contenimento dell’esperienza affettiva immediata e definizione delle relazioni oggettuali dominanti attivate nel momento

L’interpretazione nella proiezione

Fase 3: lavorare con le inversioni di ruolo

Sintesi e conclusioni

Capitolo VIII. Fasi avanzate della TFP-N

Fase 4: identificare le diadi di relazioni oggettuali con valenza affettiva opposta che difendono l’una dall’altra

Elaborazione: la dissoluzione del Sé grandioso

Gestire l’aggressività nel transfert

L’oscillazione tra le posizioni narcisistiche a pelle spessa (grandiosa) e sottile (vulnerabile)

Movimento verso la posizione depressiva ed emergere di transfert depressivi

Fase 5: integrazione

Gestire la perdita, il limite e la deidealizzazione

Come un approccio basato sulle relazioni oggettuali promuove integrazione e riflessione

L’analisi dei temi edipici nel disturbo narcisistico

Conclusione

Sintesi e conclusioni

Capitolo IX. La TFP-N per i pazienti con patologia narcisistica e borderline congiunta

Caratteristiche dei pazienti con NPD/BPD

La TFP-N con pazienti con NPD/BPD

L’AAI: implicazioni cliniche

Dinamiche dell’attaccamento nel processo clinico

Sintesi e conclusioni

Parte terza. Il narcisismo patologico nelle relazioni intime e nella società

Capitolo X. Narcisismo maligno

Implicazioni sociali del narcisismo maligno

Narcisismo maligno in comorbilità con l’organizzazione di personalità borderline

Definire le relazioni oggettuali dominanti

Inversioni di ruolo nel transfert

Il processo di integrazione delle diadi di relazioni oggettuali persecutorie e idealizzate che difendono le une dalle altre

Le fasi avanzate del trattamento

Movimento verso la posizione depressiva

Sintesi e conclusioni

Capitolo XI. Relazioni d’amore narcisistiche

La valutazione delle coppie con conflitti narcisistici

Le dinamiche narcisistiche della relazione d’amore nel transfert

La relazione tra conflitti preedipici e edipici nelle personalità narcisistiche

Controtransfert

Capitolo XII. Epilogo

Bibliografia

FAQ - Domande frequenti

Come posso ottenere i crediti ECM partecipando al corso?

Per acquisire i 50 crediti ECM, è richiesto lo studio del materiale didattico, che prevede circa 50 ore di impegno, e il superamento del test di apprendimento disponibile nell'area riservata. Inoltre, è obbligatorio compilare il questionario di qualità, quale parte integrante del percorso formativo. L'attestato ECM verrà rilasciato solo dopo il completamento e il superamento di tutte queste attività.

Chi può partecipare al corso e quali sono gli obiettivi formativi?

Il corso è rivolto a psicologi, psicoterapeuti, medici chirurghi specializzati in psichiatria o psicoterapia e professionisti dell’area socio-sanitaria interessati ad approfondire il narcisismo patologico. L’obiettivo formativo è fornire conoscenze aggiornate su linee guida, protocolli e procedure per comprendere, valutare e trattare le manifestazioni cliniche, relazionali e sociali del disturbo.

Qual è il contenuto principale del corso e quali tematiche copre?

Il corso affronta il narcisismo patologico da una prospettiva clinica, psicologica e multidisciplinare. Copre la distinzione tra narcisismo fisiologico e patologico, le principali forme cliniche, le origini evolutive e relazionali, gli aspetti diagnostici, le comorbilità, le dinamiche di abuso e manipolazione nei rapporti affettivi, familiari e lavorativi, oltre al ruolo della cultura contemporanea e dei social media. Vengono inoltre approfonditi i principali approcci terapeutici e le difficoltà della presa in carico clinica.

Quali sono i vantaggi di partecipare a questo corso per i professionisti sanitari?

Partecipare al corso consente ai professionisti sanitari di aggiornare le proprie competenze sul narcisismo patologico, migliorando la capacità di riconoscerne le manifestazioni cliniche, distinguere le diverse forme del disturbo e comprenderne le ricadute relazionali, familiari e sociali. Il corso offre inoltre strumenti utili per la valutazione, l’inquadramento diagnostico e la scelta di approcci terapeutici adeguati, con attenzione a linee guida, protocolli e procedure applicabili nella pratica clinica.

Conosci l'autore

Fabio Madeddu

Medico psichiatra, psicoterapeuta, docente universitario e tra i principali studiosi italiani nell’ambito dei disturbi di personalità, del narcisismo patologico e della psicoterapia psicodinamica contemporanea. Nel corso della sua carriera ha sviluppato un’intensa attività clinica, scientifica e formativa, contribuendo alla diffusione in Italia dei modelli basati sulla teoria dell’attaccamento, sulla mentalizzazione e sulle relazioni oggettuali. La sua attività si concentra in particolare sulla comprensione dei funzionamenti borderline e narcisistici, sulle dinamiche dell’identità e sulle implicazioni relazionali della sofferenza psicologica.

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